Слюнчена жлеза

[данина]

Може ли някой да ми каже лек при наличието на камъни в слюнчената жлеза?Неизбежно ли е оперативното отстраняване на камъните?Възможно ли е да се отстранят с лазер?

И още един въпрос-Ако не се отстранят оперативно ще е вредно ли за организма?

МОЛЯ ЗА ВАШЕТО КОМПЕТЕНТНО МНЕНИЕ ПО ВЪПРОСА.

[Guest Кристиян]

Най-често комъни се образуват в подчелюстните жлези, много рядко при околоушните, и изключително рядко при подезичните. За разлика от другите места, където се образуват камъни- жл. мехур и жл. пътища, бъбреци, уретери, пик мехур, при слюнените жлези нямавъзможност за неоперативно отстраняване на конкремент от слюнчена жлеза. Лазерът няма приложение в този вид патология. Оперативтото лечение е рутинно, и е влючен като самостоятелна клинична пътека. Всъщност, патолигията на слюнчените жлези е в компетентността на специалнотта лицево-челюстна хирургия, която практикувам. При подобна интервенция, няма няаква опасност за организма- има достатъчно големи чифтни слюнчени жлези, и стотици малки слюнчени жлези, които обезпечават нужната слюнка в устната кухина.

Редактирано Ноември 14, 2007 от Кристиян

[данина]

Кристиян,благодаря ти за изчерпателниа одговор! Виждам, че си компетентен по въпроса искам да те питам още нещо.Тъи като майка ми е много зле със сърцето (белодробно сърце) и състоянието и е доста влошено-изморява се и не и достига въздух при най малки движения, дали сърцето би понесло тази рутинна операция.Дали е възможно в този случай да не се оперира а да си търпи болката. Всъшност може ли тази болка по някакъв начин да дооврежда сърцето.

оценявам компетентното ти мнение

.

[Guest Кристиян]

Не бих могъл да имам конкретно мнение в случая, тъй като не съм запознат от "първаръка", но има много случаи, при кито може да се използави локална анесезия за подобен вид оперативни интервенции. Наличието на камък в слюнчена жлеза е услолвия да се поддържа бактериално възаление- остро или хронично с обостряния, което от своя странаима отношение към всякакви патологични процесипо органи и системи. В зависимост от сърдечата патология (най-често от страна клапния апарат) всяко възпаление в организма крие риск от допълнително увредане на сърдечните клапи от т.нар. подостър ендокардит. Белодробното сърце най-често е резултат от хронична обструктивна белодробна болест- някои от нейнитеформи довеждат до диателна недостатъчност, и следдвреме-до сърдечна недостатчност със застой в малкия кръг на кръвообращението ("пълни белия дроб") Острото възпаление прикамък в слюнчената жлеза консервативно може да бъде потиснат, но не и излекуван. свен това взможностите за компенсиране на общите заболявания в случая не са ми известни, така че може да има възможност за компенсиране и осъществяване на подгтовка за оперативна интервенция. Това обаче неби могло да се разреши в нтернет- има болнци и тези неща се правят на такива места.

Редактирано Ноември 15, 2007 от Кристиян

[данина]

Благодаря ти, Кристиян!Стана ми по ясно след като прочетох одговора ти, но с риск да ти стана досадна ми се иска да те попитам.Колко време след откриването на тези камъни е допустимо отлагането на операцията?

[Guest Кристиян]

Оперативния срок е тема, която не може да се коментира на"сухо". Всичко зависи от степента на проява на симптоматиката от страна на слюнчената жлеза- подчелюстна по всяка вероятност, от общото състояние на пациента, от начина по който е установен, т.е. диагностициран камъкът в слюнчената жлеза- понякога камъкът седиагностицира още в момета напрегледа, с "голи" ръце, но най-често се назначава рентгеново изследване- ортопантомография, рентгенография по Симпсън и някои други рентгенови методи, които всъщност са показателни ако камъкът е от рентгенпозитивните. След поставена дидагноза, следва предприеманена лечение. Предполгам,е такова е назначено- антибиотик, аналгетик-спазмолитик, всеоще се назначава 2% р-р на калиев йодит за вътрешен прием- тези средства спомгат за потискане на проявитена островъзпаление, и по този начин възпалителния процес няма възможност да "излезе" извън границитена жлезата, гноенето намалява, отокът и подуването на жлезата спадат, но след остър възпалителен процес, жлезната тъкан се променя-- атрофира, настъпва процес на интерстициална фиброза, около мястото на камъка има обилно съединителна тъкан, а каналчетата,които в крайна сметка накрая образуват отводящия канал, свързват жлезата направо с външната среда- с устната кухина, която е най-силно замърсеното място в организма. Така че, отлагането на оперативното лечение, освен ако не е свързано с подготовка запретоящо оперативно лечение, е неуместно- възпалителния процес в слюнчена жлеза, в която има к амък е въпрос на време да се прояви отново...Имал съм много пациенти, при които е диагностициран камък в слюнчена жлеза- подчелюстна най-често преди 2,3,5 че и повече години, лекуван с едикаменти по време на оостряния, като пациента е отлагал по свое желание оперативното лечение- къде от страх, къде поради това, че е преценил че един камък в слюнчената му жлеза не е кой знае какво...Общото при всички обаче е това, че не са имали проблеми с други заболявания, общото имсъстояние е било добро, но всяко следващо възпаление на слюнчената жлеза е протичало все по-тежко, по-продължително, и лечението му е било все по-трудно...Когато дойде моментът на опративното лечение, опрацията е доста по-травматична. Слюнчената жлеза е сраснала с меките тъкани в анатомичната ложа, и това прави операцията травматична, с доста повече възможностиза седопративни усложнения. Имал съм случаи в които диагностицрането на камъните на слюнчената жлеза е предшествало възпалителнияпроцес,т.е. пациента е нямал оплаквания, жлезата му е била с нормални размери и от нейнастрана е няма оплаквания, но при направена ортопантомография по друг повод, камъкът в слюнчената жлеза се открива, и в такива случаи оперативната интервенция отнема малко време, кожен разрез не по-дълъг от 4 см, а следоперативно оосвен аналгетик, при това- ако има нужда, друго назначение не е било необходимо. Така че, понятието време е нещо, с което се борави изклчително внимателно, като лекрят е този, който би трябвало да борави с неговинтерес на пациента. Поради това,разбирате,че конкретен отговор на поставения от Вас въпрос не бих могъл да дам във вируален форум без да имам представа за конкретния случай, но като цяло, схванах насоката в която е въпроса- да печелите време, в което майка Ви да си търпи страданието плюс останалите общи заболявания, но да е жива, което Ви носи успокоение. Страхувате се дали ще преживее оперативната интервенция- нормален страх, уместен за всеки един случай и за човека о ткъмострието на скалпел, и за човека откъм дръжката на скалпела...Но живота е толова крехко нещо...нима само оперативните интервенции го застрашават? Да стъпиш накриво, да се спънеш и да си удариш главата е достатъно за да завърши всичкофатално, при това в къщи, да речем нощем, ходейки до тоалетната по нужда, еднопресичане на улица можеда завъши по същия начин, употребата на медикаментможе да завърши сс анафилаксия, шок и смърт буквално за минути....Така че, животът си е крехко нещо попринцип, независимо от това,дали се страхуваме или не.

Най-важното е в случаятова, което желае майка Ви. Страданието е нейно, и според мен нейното желание или нежелание за оперативно лечение е най-важното, стига това желание или нежелание да не е манипулирано от други хора, пък ако ще и най-лизките да са. Думичката "трябва" съм я изключил от професионалния си речник преди години, и всеки от пациентте ми, които съм оперирал е взел самостоятелно решението да се подложи на оперативно лечение.

[данина]

Сърдечно ти благодаря Кристиян,това е най изчерпателния отговор.

Страхотно е че има такива ОТЗИВЧИВИ хора като теб.

[Marga]

Имам постоянно слюноотделяне, като то не е непременно свързано с глад, може ли някой да ми каже на какво се дължи това нещо. Като ям семки направо стават мокри, както при олигофрените текат лиги. Какво е това?

[Силвия СД]

Хиперсаливация - причините са не една. Тук не е мястото... има си прегледи, изследвания. Иди на лекар!

[Аделаида]

Преди години майка ми имаше много дълъг период от време камъче в слюнчената жлеза, беше се издула, полежа в болница и решиха да я оперират. Отвориха и отворчето под езика и го извадиха от там, сега си го пази вкъщи. Всичко мина добре и вече почти не помни за това.

[Sapunjieva]

Заинтригувана съм от изразеното професионално мнение на Кристиян.Тъй като ми предстои оперативно отстраняване на слюнчена жлеза, моля за малко по-подробна информация за самата операция-сложност, срок на възстановяване, последици и т.н.Благодаря!

Забравих да добавя, че преди два месеца оперативно ми отстраниха камъче от същата жлеза.След това обаче проблемът остана.Оказа се, че там има множество песъчинки и още камъчета, които не подлежат на оперативно отстраняване.Притестена съм от това, че и в другата подчелюстна жлеза има песъчинки.

Редактирано Март 11, 2008 от latina

[kasandra]

Искам да попитам някои все пак дали може да ми обясни нещо за слюнчените жлези. Баща ми е в болница от 2 дни и никои нищо не обяснява. Сега ще му правят операция и съм много притеснена, защото доколоото разрах това е оерация на главата. Може малко глупости да пиша обаче наистина съм приеснена и всъщност нямам никакви познания в тази област. Ако някой знае нещо ще ми е от полза

Редактирано Март 23, 2008 от Аделаида

[bbbu]

ровейки се из сайтовете относно информация за слюнчената жлеза, попаднах на този. искам да задам някой друг въпрос и се надявам да ми отговори някой. преди 10 дена оперираха съпруга ми по повод открит камък в слюнчената жлеза. отстраниха я цялата. разреза е около 5-6 см под челюстта, както е описано по-горе. все още обаче е подут леко, на места около раната няма усещане и е изтръпнало, все още като преглъща като се храни го боли гърлото, което според мен е нормално. но има леко изкривяване на долната устна в противоположната на операцията страна ( операцията е от дясната страна, а устната - долната - се криви на ляво), та дори и някой път се прехапва като дъвче, че устната му влиза навътре в устата. Та въпросът ми е - възможно ли е при операцията да е засегнат нерв или мускул и за това сега да има този проблем или това е нормално и всичко ще се оправи като отшуми отока и се нормализира страна на операцията?

[Силвия СД]

Госпожо, това което описвате за вашия съпруг е засягане на n. facialis от дясната страна. Долната му устна се криви наляво, защото нервът, който я поддържа отдясно е засегнат, този който е отляво функционира и придърпва дясната страна към себе си. Типичен фациалис. Във вашата ситуация има два варианта за причини:

1. посттравматичен оток в областта на оперативното вмешателство, засягащ нерва временно, което при прибиране на отока отзвучава от самосебе си,

2. рядкото оперативно усложнение - увреда на лицевия нерв по време на самата операцията - т. нар. периферна пареза - частично засягане, а не пълна парализа на n. facialis от оперативни вмешателства. Този нерв инервира зоната при околоушната жлеза - glandula parotis и е много възможно да се е случило точно това. Може да прочетете нещо повече по въпроса от тук

В този сайт пише колега, който е със специалност точно това - лицево-челюстна хирургия, много се надявам да се включи със съвет. Но при всички случаи вие трябва да се обърнете към лекар - или невролог, или нервохирург, или лицево-челюстен хирург и то без да губите време в търсене на инфо и съвети от сайтове. Има си места и хора за тази цел - медицинските заведения и съответните специалисти.

[depest]

Здравейте, нова съм в този форум, ако нарушавам по някъкъв начин правилата, моля да бъда поправена. Къде ли, кой ли не съм питала, всички казват, че детето няма проблем, но аз не съм сигурна. Той е на 9 години. Като беше на 6 месеца му отрязаха ципичката под езика, защото беше цяла. До ден днешен се лигави много. Като говори се плюнчи, понякога и плюе. Голям проблем е. Посещаваше логопед, имаше известно подобрение, но за кратко. Понякога намаля, а понякога слюнките са много обилни. Ако може някой да ми помогне, ще му бъде много благодарна.

[vatia]

Някой може ли да ми каже, какво означава солена слюнка. От известно време имам това усещане. Направиха ми изследване на секрет от гърлото и резултатът е отрицателен за наличието на гъбички и други бактерии. През нощта, когато спя и рано сутрин не усещам солен вкус, но после постепенно започвам да го усещам. Ходих при УНГ и той каза, че вероятно е от слюнчените жлези. Но аз не усещам никакъв дисконфорт-болки, повишено слюноотделяне или липса на такова. Само соленикав вкус на слюнката ми. Моля, ако някой има компетентност по проблема да сподели.

[Мария-София]

И лигавенето и солената слюнка са отчетливи симптоми за лечение с хомеопатия.Ако ви интересува,пишете ми на л.с.

[барса 29]

Здравейте!!!Искам да запитам при тези симптоми каква може да е болестта  и как се лекува?Симтомите са постоянно надуване на лимфен десен възел при консумирането на алкохол,газирани напитки,сол и люто!Освен това се отделат множество секрет от носната кухина под формата на топчета желе,придрожено с неспирно кихане и сълзене на очите!Благодаря ви предварително!

[барса 29]

Здравейте!!!Искам да запитам при тези симптоми каква може да е болестта  и как се лекува?Симтомите са постоянно надуване на лимфен десен възел при консумирането на алкохол,газирани напитки,сол и люто!Освен това се отделат множество секрет от носната кухина под формата на топчета желе,придрожено с неспирно кихане и сълзене на очите!Благодаря ви предварително!